МЫШЬЯК

МЫШЬЯК (As) — серые кристаллы; на воздухе происходит окисление. Добывают из сульфидных руд. Применяют в сплавах с медью и свинцом, в некоторых антифрикционных и типографских сплавах; для обесцвечивания стекол, обработки кожи и мехов; в производстве полупроводников; для синтеза лекарственных препаратов, пестицидов, дефолиантов, антисептиков.

М. в составе одних соединений является катионом, в др. — входит в состав кислотного радикала, но с различной валентностью (арсенаты и арсениты). Широко применяются триоксид М., мышьяковистый ангидрид, арсенид меди, арсенопирит и др. Токсичность соединений М. зависит не столько от валентности, сколько от его количественного содержания в соединении и степени растворимости. Отличительной особенностью всех соединений М. является наличие видовой чувствительности, кожно-резорбтивного действия, высокой кумулятивной способности.

Соединения М. поражают нервную систему, стенки сосудов, вызывая увеличение проницаемости и паралич капилляров. Токсическое действие М. обусловлено способностью образовывать комплексы с SH-группами и ингибировать ферменты, содержащие эти группы. М. в составе неорганических соединений, различающихся по структуре и физико-химическим свойствам, является ведущим токсическим и бластомогенным началом, что позволило установить для всех соединений М. единый гигиенический регламент.

В условиях производства М. и его соединения поступают в организм при ингаляции. Поступление в желудочно-кишечный тракт возможно при загрязнении пищи и воды. Соединения М. способны проникать через неповрежденную кожу, слизистые оболочки и плаценту.

Клиническая и патоморфологическая картина острого и подострого отравления всеми соединениями М. имеет общие черты. Характерны желудочно-кишечные расстройства, нарушения функциональной активности нервной системы, почек, процессов терморегуляции, гипохромная анемия, уменьшение SH-групп в крови и внутренних органах. Поражение верхних дыхательных путей, включая перфорацию носовой перегородки, ларингиты, фарингиты и бронхиты, часто встречается у рабочих металлургической промышленности, подвергающихся воздействию М. в высоких концентрациях. Соединения неорганического М., особенно трехвалентные, могут вызывать у людей поражения кожи — ладонно-подошвенный гиперкератоз. В Аргентине, Китае и Мексике описаны случаи гиперкератоза и пигментации кожи при поступлении соединений М. с питьевой водой.

Нейропатия (симметричная, сенсорно-моторного типа) является отличительным признаком хронического отравления М. Особенностью мышьяковистых полиневритов являются ранние расстройства дистальных отделов рук, ног, спонтанные боли, парестезии. Могут развиваться мышечные атрофии, параличи, парезы, атаксия. Встречаются невриты зрительного и слухового нервов, нарушения костной проводимости, вестибулярные расстройства. Наблюдаются нарушения памяти, речи, развитие энцефалопатии, психозов.

Поражение сердечно сосудистой системы проявляется в виде нарушений функции сердца и гемодинамики; вследствие паралича капилляров — повышенная порозность кровеносных сосудов. Для соединений М. характерны железодефицитные анемии, обусловленные включением М. в молекулу гемоглобина, следствием чего являются нарушения транспорта кислорода, окислительного фосфорилирования, гемолиз эритроцитов. Низкие уровни гемоглобина сочетаются с лейкопенией, эозинофилией, тромбоцитопенией.

Имеются единичные указания о влиянии неорганического М. на хромосомы человека и механизмы репарации ДНК. У женщин, имеющих производственный контакт с М. и его соединениями, возможны самопроизвольные аборты и врожденные уродства новорожденных. Эпидемиологически доказано канцерогенное действие М. на дыхательные пути (рак легкого) и кожу. М. откладывается в мышечной ткани, легких, коже, зубах, ногтях, особенно в волосах (до 0,4 мг/кг). Выводится с мочой (около 70%), в меньшей степени — через желудочно-кишечный тракт, потовыми и молочными железами. Период полувыведения длителен — до 60 суток; в первые сутки выделяется 1/3 поступившего в организм М.

Для диагностики используется определение М. и его метаболитов в моче, кале, волосах и ногтях. Наличие 200 мкг/мл в пробе мочи как и 100 Ммоль/100 г волос и ногтей является показателем мышьяковой интоксикации.